快速读懂胃肠镜报告：抓住这几点就够了

这部分记录医生在镜下看到的直观情况。

检查部位：明确是食管、胃、十二指肠（胃镜），还是结肠、直肠（肠镜）。

黏膜情况：

正常描述：“黏膜光滑，色泽红润，血管纹理清晰”。这是最理想的结果。

异常描述：留意以下词汇：

充血、水肿：表示有炎症，通常对应“胃炎”、“肠炎”。

糜烂：黏膜有浅表破损，但未伤及深层。如“糜烂性胃炎”。

溃疡：黏膜有较深的“坑”。需要关注其大小、形态和位置。

息肉：多出来的“肉疙瘩”。会描述其大小、数量、形态（如带蒂、无蒂）。息肉是报告的重点，绝大多数结直肠癌由息肉演变而来。

这是医生根据所见给出的明确诊断，是报告的核心。

常见诊断解读：

慢性浅表性胃炎：非常普遍的诊断，几乎大多数人都有。如无特殊症状，通常无需过度担心。

糜烂性胃炎/肠炎：比浅表性胃炎重一些，需要药物治疗。

胃/十二指肠溃疡：需要规范治疗并定期复查。

XX息肉：这是关键！病理报告是判断息肉良恶性的“金标准”。

如果医生取了组织做化验，这份病理报告至关重要，它决定了病变的性质。

炎症：说明是良性炎症，放心。

息肉类型：

增生性息肉/炎性息肉：通常为良性，癌变风险极低。

腺瘤性息肉：这是 “癌前病变” ，需要高度重视。虽然它不是癌，但有恶变可能。医生会根据其大小、病理类型（管状、绒毛状、混合型）建议严格的复查时间。

高级别上皮内瘤变：相当于“原位癌”，是非常早期的癌，但通常在内镜下完整切除即可治愈。

腺癌：确诊为癌。需要立即咨询医生，进行后续治疗。

拿到报告后，最正确的做法是：

找医生解读：不要自行猜测，务必咨询主治医生，结合您的具体症状制定方案。

关注病理结果：单有内镜报告不完整，务必拿到或问清病理结果。

牢记复查时间：特别是对于有息肉（尤其是腺瘤性息肉）、溃疡、萎缩性胃炎的患者，医生会给出明确的复查间隔（如1年、3年等），一定要遵守。

看报告时，先看诊断结论了解疾病名称，再看病理结果明确病变性质，最后遵从医嘱进行治疗和复查。抓住这三点，您就能掌握报告的核心信息，从容应对。