精湛技艺除病痛，携手合作创高效——我院消化科内镜室在外院专家指导下成功完成一例高难度ERCP胆总管取石术

患者为一名23岁年轻女性，因“上腹部剧烈疼痛、寒战、高热”急诊入院。经过紧急检查，诊断为“胆总管多发结石并急性梗阻性化脓性胆管炎”。这是一种外科急症，结石堵塞胆管导致胆汁淤积和严重感染，如不及时解除梗阻，可能迅速进展为感染性休克，危及生命。

面对如此危急的病情，消化科张俊伟主任立即组织科室骨干进行病例讨论。传统的外科手术创伤大、恢复慢，对于这位毕业刚走上工作岗位的患者来说风险较高。而ERCP技术作为一种微创治疗手段，能通过自然腔道（口腔）进入，直达病变部位取石，具有不开刀不留疤、创伤小、恢复快、疗效确切的巨大优势。经与患者及家属充分沟通，最终决定为其行ERCP取石术。

为确保万无一失，特别是应对术中可能出现的各种复杂情况，我院消化科主动邀请省内知名ERCP专家、来自郑州大学第二附属医院消化科的孙趁意教授前来指导。

孙教授在该领域具有极其丰富的临床经验。手术当日，在内镜室、麻醉科的通力协作下，手术紧张而有序地展开。在孙教授的悉心指导和精准操作演示下，我院消化科张俊伟主任、刘耕群医生等团队成员密切配合：

· 精准插管： 在十二指肠镜视野下，专家手法娴熟，一次性成功选择性胆管深插管，为后续操作奠定了坚实基础。

· 巧妙取石： 造影显示，患者胆总管下端有3颗直径约1.5cm的嵌顿性结石。专家采用球囊扩张、网篮取石等一系列高精尖技术，成功将结石完整取出，瞬间，淤积的胆汁顺利引流通畅。

· 鼻胆管引流： 为充分引流、控制感染，术中顺利放置了鼻胆引流管。整个手术流程如行云流水，仅用时不到半小时的时间便宣告成功。患者生命体征平稳，梗阻即刻解除。

此次手术的成功，不仅为患者解除了病痛，避免了一场可能危及生命健康的风险，更是我院消化科内镜技术发展史上的一次重要实践。

1. “传、帮、带”的生动体现： 外院专家的“手把手”指导，不仅解决了一例疑难手术，更是一次宝贵的技术培训和现场教学，极大地提升了我院内镜团队对复杂ERCP操作的认知水平和实战能力。

2. 团队协作的典范： 从消化科医生的精准判断，到内镜室医生的默契配合，再到麻醉医生的全程护航，充分体现了我院多学科协作应对急危重症的综合实力。

3. 技术发展的新起点： 此例高难度ERCP手术的顺利完成，标志着我院消化内镜诊疗水平迈上了一个新台阶，为今后独立开展此类技术积累了宝贵经验，增强了团队信心。

未来，消化科内镜室将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断加强学科建设与对外交流，积极引进和开展新技术，让更多患者在家门口就能享受到国内顶尖的微创诊疗服务，为守护本地区人民群众的消化系统健康作出更大贡献。